Недостаток никотиновой кислоты
Дефицит никотиновой кислоты (витаминов РР, В3 и др. ) обусловлен недостаточным поступлением ее с пищей, недостаточным всасыванием ее в кишечнике (при заболеваниях желудка и тонкого кишечника, сопровождающихся синдромом недостаточности всасывания) или повышенной потребностью в нем (беременность, тяжелый физический труд и др. ).
Крайняя степень дефицита никотиновой кислоты проявляется в виде клинических симптомов пеллагры, встречающейся в странах Азии и Африки. Амид никотиновой кислоты и она сама — антипеллагрические средства, участвующие в клеточном дыхании, являются простетическими группами ферментов кодегидразы I и II. При их недостатке в организме проявляются значительные нарушения метаболизма и функций многих органов, дистрофия и дегенерация органов и тканей. В большей степени пораженными оказываются кожные покровы, нервная и пищеварительная системы. Часто при пелларге присутствуют признаки недостатка других витаминов группы В и аминокислоты триптофана.
Никотиновая кислота содержится по многих пищевых продуктах животного и растительного происхождения в достаточном количестве, а суточная норма для взрослых составляет 20-25 мг.
При недостатке никотиновой кислоты наблюдаются такие симптомы: отсутствие аппетита, сухость во рту, тошнота и рвота, диарея, чередующаяся с запором, общая слабость организма. Для нервной системы характерны следующие проявления: общая раздражительность, симптомы полиневрита, иногда признаки поражения спинного мозга. В тяжелых случаях возможны судороги, атаксия, развитие слабоумия. На кожных покровах появляется пеллагрическая эритема, сопровождающаяся кожным зудом, чрезмерной пигментацией и шелушением кожи. Изменения в эндокринной системе приводят к развитию гипопротеинемии.
Постановка диагноза основывается на клинической картине заболевания и данных биохимических исследований. Для профилактики дефицита никотиновой кислоты необходимо сбалансированное и разнообразное питание, удовлетворяющее суточную потребность в данном витамине.